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프레드 니 손, 53-03-2,

프레드 니 손 53-03-2

위키백과, 자유 백과 사전


프레드 니 손 53-03-2 계통이 약으로 특히 효과적인 합성 코르 티 코 스테로이드 약물 이다. (적당 한 알레르기 반응) 등 특정 염증 성 질병을 치료 하는 데 사용은 (과다 복용)에서 어떤 종류의 암, 하지만 중요 한 부작용 있다.

의학 용도

프레드 니 손 53-03-2 포함 하는 많은 다른 표시에 사용 됩니다: 천식, COPD, CIDP, 류 마티스 질환, 알레르기 질환, 궤 양성 대 장 염과 크 론 병, adrenocortical의 부족 때문에 암, 갑 상선 염, 후 두 염, 심한 결핵, 두 드러 기 (두 드러 기), 지질 pneumonitis, pericarditis, 다 발성 경화 증, 신 증후군, 루 푸 스, myasthenia gravis, 옻 노출, Meniere 병, 그리고 장기 이식 후 거부를 방지 하기 위해 약을 처방의 일환으로 아. [1]

프레드 니 손 53-03-2 또한 편두통 두통 및 클러스터 두통 그리고 심한 aphthous 궤 양 치료에 사용 되었습니다. 프레드 니 손 53-03-2는 antitumor 약물으로 사용 됩니다. [2] 급성 림프 구성 백혈병, 비 Hodgkin 림프 종, Hodgkin의 림프 종, 다 발성 및 다른 항 암 제 약물과 함께에서 다른 호르몬에 민감한 종양의 치료에 중요 하다.

프레드 니 손 53-03-2은 또한 사용은 매 독, 그리고 듀 켄 씨 근이 영양 증의 증상의 발병을 지연 치료 Herxheimer 반응의 치료를 위해 또한 포도 대 한. 증상의 지연에 대 한 메커니즘을 알 수 있다. 부 신 땀 샘을 억제 하 고, 때문에 그것 또한 때로는 선 천 성 부 신 증식 증의 치료에 사용 됩니다. 프레드 니 손 53-03-2 또한 sarcoidosis 루 푸 스를 치료 하는 데 사용 됩니다.

프레드 니 손 53-03-2이 뇨 제, 내 화물이 뇨 저항 루프 diuretics의 큰 복용량과 함께 심장 마비 환자에서 특히 신장 응답 약효를 decompensated 심장 마비의 치료에 사용할 수 있습니다. [3] [4] [5] [6] [7] [8] 메커니즘은 프레드 니 손 53-03-2, 한 glucocorticoid natriuretic 펩 티 드 수용 체 A 형 신장 내부 골 수 모으는 덕트, 강력한 diuresis 유도의 밀도 증가 시켜 atrial natriuretic 펩 티 드를 신장 응답성을 향상 시킬 수 있습니다. [9]

부작용

단기 부작용 모든 glucocorticoids를 가진 것과 같이 높은 혈액 포도 당 수준 (특히 환자 당뇨병 mellitus 또는 tacrolimus 등 혈당을 증가 시키는 다른 약물에) 및 액체 유지 등 mineralocorticoid 효과 포함 한다. [ 프레드 니 손 53-03-2 10 mineralocorticoid 효과, 더 강력한 mineralocorticoid 수반 관리 하지 않으면 왜 신장에 가까운 불충분의 관리에 사용 되지 않습니다입니다.

그것은 또한 일부 개인 우울증 또는 우울증 증상과 불안을 일으킬 수 있습니다. [11] [12]

장기적인 부작용에는 쿠싱 증후군, 스테로이드 치 매 증후군, truncal 체중 증가, 골다공증, 녹 내장 및 백 내장, 타입 II 당뇨병 mellitus과 복용량 감소 또는 정지 시 우울증 포함 됩니다. [출처 필요]

주요

당뇨병 환자에 대 한 증가 혈액 설탕
어려움 제어 감정
생각의 기차를 유지 하는 어려움
체중 증가
면역 억제
얼굴 붓기입니다. 심한.
불경기, 광, 정신병, 또는 다른 정신 증상
특이 한 피로 또는 약점
정신 혼란 / 우유 부 단
메모리와 관심 부전 (스테로이드 치 매 증후군)
흐리게 비전
복 부 통증
위 궤 양
괴로운 엉덩이 또는 어깨
스테로이드 유발 골다공증
스트레치 마크
Osteonecrosis avascular 괴 사 동일-
불면증
심한 관절 통증
백 내장 또는 녹 내장
불안
블랙의 자
복 통 또는 bloating
심한 붓기
입 염증 또는 구강 건조
Avascular 괴 사
간 steatosis
[13]

사소한

신경 질
여드름피부 발진
식욕 증가
과다
증가 된 갈증
잦은 배 뇨
설사
창 자 식물을 감소
다리 통증/경련
민감한 치아
[13]

종속성

부 신 억제 발생 하는 경우 프레드 니 손 53-03-2에 대 한 일 이상 시작 됩니다. 결국,이 시체를 일시적으로 prednisone에 대 한 의존에서 자연 코르 티 코 스테로이드 (특히 코 티 솔), 제조 능력을 잃게 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로, 프레드 니 손 수 갑자기 중지 하지 경우 7 일 이상; 대신, 노출량은 점차적으로 감소 되어야 한다. 이 이유 프로세스 몇 일, 경우에 prednisone의 짧은, 하지만 몇 주 걸릴 수 있습니다 또는 달 [출처 필요] 환자 장기 치료에 왔다 경우 있을 수 있습니다. 갑작스러운 철수는 애디슨 위기 발생할 수 있습니다. 만성 치료에 그, 교체 일 투약 수 있습니다 부 신 기능을 보존 하 고 부작용을 줄일. [14]

스테로이드 제제는 시상 하 부, 감소 corticotropin 풀어 호르몬 [CRH], 및 [ACTH] adrenocorticotropic 호르몬의 양을 감소 하는 앞쪽 뇌 하 수 체에서 corticotrophs의 의견을 억제 하기 위해 행동. 이러한 이유로 glucocorticoid 아날로그와 같은 prednisone 53-03-2 다운 규제 자연 합성 스테로이드 제제의 약물. 이 메커니즘은 짧은 시간에 의존 지도 하 고 약물 너무 빨리 철회 하는 경우 위험할 수 있습니다. 본문 다시 정상적으로 작동 하려면 아드레날린에 대 한 ACTH 및 CRH의 합성을 시작 하는 시간이 있어야 합니다.

철수

크기 및 코르 티 코 스테로이드 철수에서 복용량 감소의 속도에 사건-의해-사건을 기준으로, 고려 치료를 받고, 기본 조건 및 재발의 가능성과 코르 티 코 스테로이드 치료 기간 등 개별 환자 요인으로 결정 되어야 합니다. 그 누구의 질병은 재발 가능성이 있다 조직의 코르 티 코 스테로이드의 점진적인 철수를 고려해 야 합니다.
· 1 주 이상 매일 40 mg의 prednisolone (또는 동급)를 받은
· 저녁; 반복 복용량을 주어졌다
· 3 주 치료 보다 더 많은 수신
· (특히 경우 3 주 이상 촬영) 최근 반복된 과정을 받은
· 장기 치료를 중지 하는 1 년 이내 단기 코스 촬영
· 신장에 가까운 억제의 다른 가능한 원인
전신 코르 티 코 스테로이드 수 있습니다 중지 갑자기 그 누구의 질병 재발을 3 주 동안 치료 받은 가능성 또는 덜 이며 누가 위에서 설명한 환자 그룹에 포함 되지 않습니다.
코르 티 코 스테로이드 철수 동안 복용량 생리 복용량 (prednisolone 7.5 m g에 해당)까지 빠르게 감소 고 더 느리게 감소 될 수 있습니다. 질병에 대 한 평가 재발이 발생 하지 않습니다 보장 하기 위해 철수 하는 동안 필요할 수 있습니다. [15]

약리학

프레드 니 손 상당한 생물학적 효과 prednisolone 간 대사를 통해 변환 때까지 있다. [16]

산업

제약 산업 테스트 장비 미국 약전 (USP)에 따라 해산의 교정에 대 한 프레드 니 손 정제를 사용 합니다.

역사

첫 번째 분리 및 구조 식별 prednisone과 prednisolone Arthur Nobile에 의해 1950 년에 수행 되었다. [17] [18] [19] 첫번째 상업적으로 가능한 합성 prednisone의 실행 되었다 1955 년에 나중에 Schering 쟁기 공사 되었다, Schering 회사의 실험실에서 Arthur Nobile 그리고 동료에 의해. [20] 그들은 박테리아 Corynebacterium 단순 하 여 코 티 프레드 니 손을 미생물학 산화 수는 발견 했다. 동일한 프로세스에서 날린 prednisolone 준비 하 사용 되었다. [21]

코 티와 날린이이 화합물의 향상 된 adrenocorticoid 활동은 쥐에서 시연 했다. [22]

Prednisone과 prednisolone 도입 되었다 1955에 Schering와 Upjohn, 브랜드 이름 Meticorten 및 델타-Cortef, 각각. [23] 이러한 처방 의약품 일반 의약품으로 제조 업체의 숫자에서 사용할 수 지금 있습니다.

합성

Prednisolone가 다릅니다 프레드 니 손에서 프레드 니 손 C11에 keto 그룹 수 산 기 그룹에 의해 대체 됩니다.

프레드 니 손 C. 단순 등 유기 체와 미생물 발효에 의해 하이드로 코 티 손 (코 티 솔)에 C1-c 2 본드의 dehydrogenation에 의해 합성 될 수 있다. [24] [25] [26] [27]

참고 항목

Chloroprednisone


참조

최대 점프 ^ "프레드 니 손". 건강 체계 약사의 미국 사회입니다. 검색된 3 4 월 2011입니다.
최대 점프 ^ [미국] 의학, 의료 주제 머리글의 국립 도서관입니다. Antineoplastic 요원, 호르몬 (2009)입니다. ↑ 2010 년 9 월 11 일
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