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스테로이드의 복용량, 기간 및시기의 증가와 관련된 당뇨병 위험

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스테로이드의 복용량, 기간 및시기의 증가와 관련된 당뇨병 위험


류마티스 관절염 환자의 약 절반에게 처방 된 글루코 코르티코이드 (또는 스테로이드) 요법은 당뇨병 발병 위험으로 잘 알려져 있습니다. 맨체스터 대학 (University of Manchester)의 한 연구에 따르면 스테로이드의 투여 량, 기간 및시기와 관련하여 당뇨병의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.


관절염과 류마티스 학술지에 실린 논문에서 영국의 류마티스 관절염 환자 2 만 명을 대상으로 연구 한 결과, 글루코 코르티코이드를 처방 한 환자의 신생아 당뇨병 발생률과 글루코 코르티코이드를 투여하지 않은 환자의 신규 당뇨병 발생률을 비교했다 .


그들은 글루코 코르티코이드가 1 년에 150-200 명의 사람들을 치료할 때 당뇨병의 한 가지 새로운 사례와 관련이 있음을 발견했습니다. 그러나,이 그룹 내에서, 위험은 최근 6 개월 동안에 만 복용량의 영향을 받았다. 1 일당 5mg의 프레드니솔론 증가는 당뇨병의 25-30 % 증가를 보였으 나 5mg 미만의 용량은 당뇨병의 위험과 관련이 없으며 측정 할 수있는 위험은 치료제와 비교할 수 없었습니다.



맨체스터 대학 (University of Manchester)의 관절염 연구소 (Arthritis Research) 영국 역학 연구소 소장 인 윌 딕슨 (Sal Dixon) 박사와 Salford Royal NHS Foundation Trust의 명예 컨설턴트 류마티스 전문의가이 연구를 주도했습니다. 그는 "관절염 환자를 치료하는 의사는 위험과 이익의 균형을 맞추어 글루코 코르티코이드를 처방하는 것이 최선의 결정을 내리지 만, 지금까지는 복용량과 치료 기간에 따라 위험이 어떻게 변하는 지 연구하지 않았다.


"이 연구는 의사가이 결정을 내릴 수있는 중요한 증거를 제공합니다."


연구팀은 영국 데이터베이스에서 21,962 명의 환자뿐만 아니라 미국에서 개최 된 12,657 개의 추가 기록에 대한 결과도 확인했다. 또한 환자의 체질량 지수와 흡연 상태, 질병의 심각도를 고려한 결과도 있었다.


연구는 사람들이 다른 치료법에 반응하지 않는 사람들을 돕기 위해 1948 년부터 관절통에 대한 대증 치료와 저용량으로 오랜 기간 치료를 위해 효과적으로 사용되어 왔기 때문에 사람들이 글루코 코르티코이드 사용을 중단하는 것을지지하지 않습니다

Mrs Stones는 수십 년 동안 스테로이드 요법을 필요로했던 류마티스 질환 환자입니다. 이시기에 그녀는 골절과 당뇨병과 같은 여러 스테로이드 관련 부작용이 발생했습니다. 그녀는 "건강 전문가들이 환자와 투명하게 의사 소통하는 것이 중요하므로 의사 결정을 함께 할 수있다. 장기 스테로이드의 위험성을 이해하는 것은 평생 동안 품질에 영향을 미칠 수 있으므로 더 잘 전달되어야한다. 인생의."


Dixon 박사는 "이번 연구에 따르면 저용량 스테로이드 (5mg / 일 미만)는 당뇨병의 위험을 증가시키지 않지만 오랜 기간 동안 또는 높은 용량으로 복용하는 사람들에게 당뇨병 위험이 높습니다. 이제 양을 측정 할 수 있습니다. "


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