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Exemestane: BRCA 젊은 증가 테스트의 진단 여자



BRCA 테스트 Exemestane: 요금

진단된 된 젊은 여성에서 증가

2006부터 2013, 상속 된 비정상적인 BRCA1 및 BRCA2 유전자에 대 한 유전자 검사의 연구에의 하면, 유방암 진단을 받은 여성 40 또는 더 젊은 나이에 증가 했다.

연구는 JAMA 종양에 의해 2 월 11 일, 2016에 온라인 출판 되었음. "BRCA1 그리고 BRCA2 돌연변이 유방암 젊은 여성에서 테스트."를 읽으십시오

유방암의 가장 상속 된 경우는 하나 두 비정상적인 유전자의 연관: BRCA1 (유방암 유전자 하나) 또는 BRCA2 (유방암 유전자 2).

비정상적인 BRCA1 또는 BRCA2 유전자를 가진 여자:

  • 유방암을 개발의 위험을 85% 수명까지 있다

  • 난소 암;의 많은 평균 보다 높은 수명 위험을가지고 15%에서 60%에 범위를 견적

  • 미국 지침 말는 BRCA 테스트 고려 되어야 한다 때:

    • 가족에서 많은 여성들이 유 방 또는 난소 암 진단 여자 50 진단 때 보다 더 젊 었던 경우에 특히

  • 일부 여성 가족에서 모두 가슴에 암 진단

  • 유 방 및 난소 암 가족에

  • 가족에서 남자 유방암 진단

  • 가족 및 가족의 동일한 측에 남성 친척 중에 유방암 젊은 나이에 전립선 암으로 진단 또는 친척 가족의 동일한 측에 췌 장, 담 낭, 등 위장 암 진단 또는 위 암

  • 아시케나지 (동부 유럽) 유태인 출신의 가족은

  • 국립 종합 암 네트워크 지침 40 또는 더 젊은 나이에 유방암으로 진단 하는 여자는 BRCA 유전자 검사와 유전 상담 하는 것이 좋습니다.

    이 분석에 대 한 데이터는 돕는 자신, 다른 사람들을 돕는의 일부로 수집: 젊은 여자의 유 방 암 연구, 40 또는 진단 하는 경우 젊은 여성에서 유방암의 지속적인 연구. 학문에 있는 여자는 흰색, 교양 대부분 (85% 대학 / 대학원 학교를 완료 했다), 그리고 거의 모든 그들의 건강 보험을 했다.

    연구, 897 여성의 780 (87%) BRCA 유전자 진단을 받고 12 개월 이내 테스트 했다 그들은 말했다. 연도별 유전자 테스트의 속도 했다:

    • 30 (76.9%) 39 여성의 2006 년에 진단, 테스트

  • 124 2007 년에 진단, 여성의 87 (702%) 테스트

  • 102 (80%) 127 여성의 2008 년에서 진단, 테스트

  • 85 (88%) 여성의 97 2009 년에서 진단, 테스트

  • 109 (89%) 122 여성의 2010 년에서 진단, 테스트

  • 103 (91%) 113 여성의 2011에서 진단, 테스트

  • 146 여성의 2012에서 진단, 141 (96.6%) 테스트

  • 123 (95.3%) 129 여성의 2013 년에 진단, 테스트

  • 연구원은 했다 여자 테스트의 높은 숫자 가능성이 있었기 때문에 여자의 대부분 보험, 교육, 포괄적인 유전 상담 및 테스트 서비스 했다 널리 암 센터에서 치료를. 언론의 관심에 초점을 맞춘 여배우 안젤리나 졸리 그녀의 자신의 긍정적인 테스트 결과 및 예방 절제술도 만들 수 있습니다 더 많은 여성 주제의 인식 하 고 그들의 의사와 함께 논의 하기 위해 더 많은 가능성이 밝혀 유 방 암 유전자를 상속 합니다. 연구원은 용의자는 저소득과 소수 여성 서비스의 동일한 수준을 액세스 필요 아마 없을 것 이다.

    유전자 검사 결과 보여주는:

    • 59 여성 (7.6%) 했다 비정상적인 BRCA1 유전자

  • 35 여자 (4.5%)는 비정상적인 BRCA2 유전자를 했다

  • 35 (4.6%) 했다 결과 확인할 수 수 없습니다 또는 알 수 없는 임상 의미의 변종

  • 634 (81.3%)는 부정적인 테스트 결과 했다, 의미 없는 비정상적인 유전자 발견

  • 알 수 없는 임상 의미의 변종 유전자 테스트는 비정상적인 유전자를 발견 의미 하지만 의사 확실 하지 않다, 만약에,이 비정상적인 유전자 무엇 본문에.

    117 여성은 BRCA 유전자 검사 하지 않았다의 68.4% 그들이 테스트 하는 것을 논의 했다 또는 그들의 의사 또는 유전 카 운 슬 러와 비정상적인 BRCA 유전자의 가능성에 대해 조언 했다 고 말했다. 즉, 여성의 31.6% 그들의 의사 또는 유전 카 운 슬 러와 문제 들에 대해 이야기 하지 않았다.

    여자 들 없 었 고 말했다 테스트의 약 18% 작업 또는 보험 차별 이었다. 약 11% 말했다 그들은 그들은 그것을 감당할 수 있기 때문에 테스트 하지 않았다.

    여성의 유전자 검사 했 고 긍정적 이거나 부정적인 결과 했다, 약 30%는 유전 유방암 위험에 대 한 관심사 그들의 치료 선택 영향을 했다. 이러한 여성의.

    • 비정상적인 BRCA1 또는 BRCA2 유전자를 가진 여자의 86.4% 이중 유 방 절제술을 했다

  • 아니 알려진된 비정상적인 유전자를 가진 여자의 51.2% 이중 유 방 절제술을 했다

  • "양측 유 방 절제술은 여전히 상대적으로 많은 여성들이 다른 유방암을 개발 하는 것에 대 한 그리고 그들은 알려진된 BRCA 돌연변이 취급 하지 않습니다 알고에 불구 하 고 마음의 평화에 대 한 걱정 때문에 두 가슴을 제거 하도록 선택할 수 있습니다 제안 하는 noncarriers 중 에서도 우리의 연구에서 일반적인" 연구원은 말했다. "그것은 또한 contralateral 유방암 [반대 가슴에 유방암] noncarriers, 최근 몇 년 동안,이 리스크를 감소 하는 여성들의 상대적으로 낮은 위험의 더 나은 의사 소통에 대 한 필요성을 제안 수도 있습니다 그리고 그 양측 유 방 절제술은 관련 된 향상 된 생존."

    기사, 사단의 임상 암 유전학 시 희망 암 센터 쓰기에서에서 연구원은 사설에서 "우리 공유 저자의 우려를 그들의 연구에서 여성의 51 %BRCA 부정적 임에도 불구 하 고 양측 유 방 절제술을 선택 했다. 전반적인 추세를 반영 하는 잠재적으로 양측 절제술 암 레지스트리에서 젊은 여성들의 증가, 이것은 이전 연구... 보고 9% ~ 21% 속도 보다 현저 하 게 더 높은 "

    당신이 40 또는 더 젊은 나이에 유방암으로 진단 되어 있어, 현재 지침 서는 당신이 해야 상속 된 비정상적인 BRCA1 또는 BRCA2 유전자에 대 한 유전자 검사 것이 좋습니다.

    실질적으로 더 많은 경우는 비정상적인 유 방 암 유전자를가지고 있을 가능성이 있습니다.

    • 나이 50 전에 진단 하는 유방암을 가진 가족의 어머니 또는 아버지의 측에 혈액 친척 (할머니, 어머니, 자매, 아줌마)를 있다.

  • 유 방 그리고 난소 암 가족, 한 개인에 특히 있다.

  • 있는 다른 동맥 관련 암 가족 같은 췌장암, 결 장, 그리고 갑 상선 암.

  • 가족에서 여성 암 두 가슴에 있었다.

  • 아시케나지 유태인 (동유럽)의 유산.

  • 아프리카계 미국인 하 35 또는 젊은 나이에 유방암으로 진단 합니다.

  • 당신의 가족에 있는 남자는 유방암을 했다.

  • 아직도, 그것은 유방암에 걸린 대부분의 사람들은 비정상적인 BRCA 유전자 없어 아는 것이 중요입니다. 이 연구의 결과 테스트 하는 여성들의 약 13%는 상속 된 비정상적인 BRCA 유전자 했다 보여줍니다.

    때 당신은 처음 유방암 진단을, 미래에 대 한 두려움 어떻게 결정에 영향을 수 있습니다. 이것은 특히 여성 비정상적인 유 방 암 유전자에 대 한 사실입니다. 당신이 때 그것을 흡수 하 고 당신은 주어진 되는 모든 새로운 정보를 이해 하기 어려울 수 있습니다 매우 감동적인 시간에 결정의 수를 확인 해야 합니다.

    Breastancer.org에서 모든 여자의 오른쪽 그녀 진단 되는 암, 그녀의 의료 기록, 그녀의의 재발 또는 새로운 유방암 위험과 그녀의 개인 환경 설정의 특성에 따라 치료 결정을 지원 합니다. 하지만 그것은 매우 중요 한 모든 장점과 단점 어떤 치료 또는 절차의 이해 되도록 고려 하 고 있어, 어떻게 치료 또는 절차 영향을 미칠 수 재구성 옵션 포함 하 고 치료 할 것 인지 더 오래 살고.

    만약 당신이 젊은 나이에 유방암으로 진단 되어 있어, 모든 치료 및 위험 감소 옵션에 대 한 의사를 물어. Contralateral 예방 절제술이이 옵션 중 하나만 이며 적극적인 단계입니다. 그것은 당신을 위해 옳은 결정을 수 있습니다, 스스로 시간 결정을 신중 하 게 고려해 야 할 제공 합니다. 그것은 어떻게 병 리 보고서에 세부 미래 위험을 영향을 미칠 수에 대 한 귀하의 의사를 이야기 하는 것이 좋습니다. 확실 하 게 결정 재발 또는 새로운 암의 실제 위험에 따라는 할 수 있습니다. 혜택 및 위험 모든 옵션의 이해 다는 것을 확인 하십시오. 함께, 당신과 당신의 의사가 당신과 당신의 특별 한 상황에 대 한 최고의 선택 항목을 만들 수 있습니다.

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